En el ámbito de la atención médica, la habilitación en salud juega un papel fundamental. En este espacio, profundizaremos en la importancia de cumplir con el estándar de Historia Clínica para garantizar la trazabilidad de la atención en Salud. Es crucial asegurar la seguridad y la integridad de los datos una vez que han sido registrados en el software, velando así por la confidencialidad y precisión de la información.
La Historia Clínica como lo dispone el artículo 1 de la Resolución 1995 de 1999 es un documento privado, obligatorio y sometido a reserva, en el cual se registran cronológicamente las condiciones de salud del paciente, los actos médicos y los demás procedimientos ejecutados por el equipo de salud que interviene en su atención.
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